查处得了重度萎缩性胃炎，就一定是癌吗？重度萎缩性胃炎不是癌。但萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，重度萎缩性胃炎已经快进展致癌，所以患者需要高度重视，定期进行胃镜检查。

胃镜的检查可能短至3个月，长至半年。每次进行胃镜检查时，在萎缩明显的部位需要多取病理，一旦出现低级别瘤变或高级别瘤变，都要高度重视。

低级别瘤变可以继续密切随访观察。高级别瘤变已经是早期胃癌的表现，需要早期积极在内镜下进行胃黏膜的剥离。