武汉傅家坡有个厉害的消化内科老中医门诊部:慢性萎缩性胃炎嗳气腹胀满中药怎么治好?临症不少慢性萎缩性胃炎嗳气初发于情志不畅后,多见有:嗳气,上腹部胀满,胃脘部烧灼感,偶尔口干,心烦易怒,纳差,失眠多梦,大便一日两次,舌尖红,苔薄黄,脉弦细。中医认为这类人群阴津不足,易化热动血,因家庭等变故而受到情志刺激,出现心烦易怒等症状,造成其胸中气机郁滞,郁而化火,热邪扰胃,导致胃失和降,而发嗳气。心火不降、心气不行,壅滞于阳明中土,见上腹部胀满、胃脘部烧灼感等症。
中医诊断:这类慢性萎缩性胃炎嗳气属郁热扰心,胃失和降之证。
治法:以清心火、通心窍、温心阳、滋心阴为主则。
处方:莲子心、淡竹叶、百合、郁金、连翘、炒酸枣仁、当归、白茅根、香附、木香、乌药、蒲公英、石菖蒲、生地黄、白芍、八月札,可开中药7剂,日1剂,水煎取,分早晚饭后2小时温服。
若方证相合,一般药后嗳气、腹部疼痛、胃脘部烧等会有改善,若仍口干,偶尔心烦,寐差,焦虑易怒,大便1~2次/日,舌尖红,苔薄黄,脉弦细。可予上方加合欢皮以养心安神,莲子心增量以加强清心火之效。可开中药7剂,煎服法同前。嘱:注意清淡饮食,戒烟酒,忌食辛辣刺激等食物,保持心情舒畅。
方解:
方中石菖蒲芳香化浊,开心窍以通九窍。郁金行气解郁,善散郁滞,二药相互配伍,有菖蒲郁金汤之义,开心窍,散邪郁,共为君药。百合乌药共为药对,相互配伍,两药一动一静,润而不滞,百合归心肺经,安心益智,滋养阴津。乌药开郁散寒,舒畅经气。患者心烦易怒,口干严重,心火旺盛,加连翘泄心经客热,淡竹叶、莲子心清心热而降心火。又因患者失眠多梦,加炒酸枣仁帮助睡眠,配以香附、八月札疏肝行气,调节中焦气滞。患者久病入络,火邪易耗伤阴津,即用白茅根入血分,清血分之热,加白芍、生地以滋养阴液。诸药合用,有桴鼓相应之效,清心解郁,和胃降逆,则嗳气自解。
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