武汉中南路儿科老中医门诊部:儿童厌食食欲不振恶心饭量少感饭后腹胀满中药怎么治好?儿童厌食多见于脾胃受损的人群中,临症屡见暴饮暴食后后出现食欲不振,食时恶心感,食后则脘腹胀满,数小时后饱胀感方缓解。后食量逐渐减少,不食油腻,甚者厌恶进食,仅进少许米粥,或时有恶心干呕,夜寐欠安,舌淡红苔薄白,脉沉。中医认为脾常不足,饮食失节,致使脾胃损伤,脾失健运,胃失受纳,食积内停,故见食欲不振,食量减少,厌恶进食,食后脘腹饱胀。中焦气机不畅,胃失和降,气逆于上,故时有恶心干呕。胃不和则卧不安,脾胃损伤,则夜寐欠安。
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中医诊断:这类儿童厌食属脾胃失健之证。
治法:消积和胃健脾。
处方:保和丸加减。
方药组成:姜半夏、茯苓、陈皮、鸡内金、山楂、神曲、谷麦芽、连翘、柴胡、鳖甲、牡蛎,可开中药7剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。嘱:饮食规律,切忌暴饮暴食。
若方证相合,一般药后食欲、食量、食后胀满、恶心干呕等会有改善,若感冒后出现皮肤轻微瘙痒,舌淡红苔薄白,脉沉。可予上方加白鲜皮、金银花清热解毒。热邪易伤阴津,故加太子参健脾益气、生津润肺。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中姜半夏、陈皮化气行滞,和胃除呕。茯苓健脾渗湿。山楂、谷芽、麦芽、神曲、鸡内金皆有健脾和中、消食化积之功,五药合用,则可消一切食积。连翘清热散结。柴胡升举脾胃清阳之气。鳖甲、牡蛎滋阴潜阳,重镇安神,以助睡眠。全方共奏消食导滞,健脾和胃之功,使食积得消,脾运得健,胃气得顺,食欲自调,则厌食向好。
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