孩子上课老是跑神发呆,成绩直线下滑没想到竟然是癫痫发作在大众的认知里癫痫患者都是倒地抽搐、双眼上翻、身体僵直、口吐白沫殊不知,很多表现并不典型易漏诊误诊
有关癫痫的相关知识
今天给大家科普一下
01什么是癫痫?
癫痫:俗称“羊癫疯”,是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病,癫痫不是单一的疾病实体,而是一种具有不同病因基础,临床表现各异但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。与成人相比,儿童脑发育未成熟,也更容易出现癫痫发作。
02儿童癫痫有哪些表现呢?
每位癫痫患者发病时,由于异常神经元的部位和放电扩散所涉及的脑功能区不同,脑部功能失常所引起的表现也各异。
通俗来说,可以是我们常见的:全身抽搐、双眼上翻、牙关紧咬、口吐白沫,也可以表现为:肢体麻木、恐惧、发笑、幻视、幻听等行为、意识、运动、感觉、自主神经方面的障碍。除以上外表现外,小婴儿有可表现为痉挛发作(点头、弯腰,有时为上肢伸展),多成串出现,有时表现不典型,易漏诊误诊,需借助视频脑电图明确;学龄期儿童比较常见的表现为睡眠中出现肢体抽搐,有的儿童表现为:短暂愣神、呼之不应,这种情况有时会被家长认为是“跑神”(亦称作“白日梦”)而忽略。
03癫痫的分类
经常会有家长问到:我们孩子的癫痫是哪一种?
发作类型分为:局灶性发作、全发作面性、不能分类的发作。
病因分类:感染性、遗传性、结构性、免疫性、代谢性、病因不明等六类。儿童癫痫病因复杂,常交叉重叠。
04确诊癫痫后,如何治疗?
癫痫的治疗主要包括:药物治疗 、外科手术、 神经调控治疗、生酮饮食
抗癫痫发作药物是最重要最基本的治疗,也是大部分癫痫患者的首选治疗。
常见的抗癫痫发作药物有以下这些:
医生会根据患儿的发作类型、确诊的癫痫综合征,以及共患病药物、不良反应、年龄、性别及监护人意见等选择合适的药物开始治疗。约有70%左右的癫痫患者对抗癫痫发作药物治疗有效。
05癫痫能否手术治疗?
对于病变相关的癫痫:根据影像和电生理技术,发现癫痫发作的责任病灶。在排除手术禁忌症的前提下,优先考虑手术治疗。此外,64%药物治疗失败的癫痫患者达到良好预后。对于癫痫患者,如果药物治疗效果不理想,应该考虑术前评估,能否进行根治性手术。
此外,不能进行根治性手术的可以考虑姑息性手术级神经调控治疗。姑息性手术目前最常用的是胼胝体切开手术、对于存在“跌倒发作”的患儿效果显著。迷走神经刺激术是通过长期对患儿左侧迷走神经进行刺激而达到控制发作的作用,可使一半的患儿的发作减少50%以上。
植入式迷走神经刺激疗法(VNS):
通过程控仪设置刺激器的参数与模式,刺激器按照设定好的参数发出电脉冲信号,通过电极导线刺激左侧颈部迷走神经,传导至癫痫患者大脑,抑制癫痫发作。
06一日三餐也能治疗癫痫?
对多个国内外共识及指南推荐:从婴儿期到成年,生酮饮食均可有效治疗癫痫,且可用于所有形式的癫痫发作,接受治疗的患儿有行为认知功能的改善。不是所有的患儿都适合生酮饮食,因此开启生酮饮食需要专业医生评估,期间也是需要在医生和营养师指导下进行。
07日常生活需要注意什么?
按时按量服药、准确无误治疗,防止少服、漏服和多服;无论是增加还是减少以及更换的品种,均应在医生指导下进行。作息规律,勿暴饮暴食,避免服用含酒精的食物药物,合理安排患儿的生活、学习,保证充分的休息,避免睡眠不足及情绪波动。
癫痫发作急救措施