求医问药

　　张女士：到底顺产好还是剖腹产好?杜群芳：并没有哪一种生产方是比较好，而是要看准妈妈的个人状况来决定用哪一种比较好。

　　一般而言，小孩太大、骨盆太小、巨婴、前置胎盘、胎位不正等，都需要采取剖腹产，如果没有上述的问题，一般正常情况，准妈妈可以自然分娩。

　　李女士：我已经怀孕24周，前天孕检的时候医生说我羊水偏少。多喝水可以缓解这个症状吗?

　　杜群芳：在不同周期，羊水的来源不同。12周前来自胎盘组织的渗透出来的水分或由胎儿呼吸、表皮渗透出来水分所组成;12～20周渐渐由尿液取代;在20周以后，羊水几乎都是胎儿的尿液所组成。所以，即使妈妈喝很多水，也无法增加羊水量。

　　羊水少可推断出胎儿肾脏发育不良，所以尿液排得少;另外也可能是因胎盘功能差，才使得胎儿小、羊水少。所以，母体喝水多少和羊水多少没有关系。

　　杜女士：胎儿愈大表示宝宝愈健康吗?杜群芳：体重太重、胎儿太大都会增加生产风险及困难，提高延长产程、胎儿缺氧、吸入胎便、手臂或锁骨骨折受伤的危险，有时候还必须借助真空吸引，易造成胎儿受伤，母体骨盆、会阴受伤的机会也会升高。因此，胎儿不是愈大愈好，生产顺利重要。

　　出生之后，饮食好的宝宝自然会长得好。怀孕时体重正常就好，后期也不要为了要增加宝宝体重而吃太多。出生时体重较重的宝宝，长大后个子也未必就一定会大。

　　柳女士：下个月就要生了，想顺产，但又怕痛，听说现在有无痛分娩，无痛分娩时打麻醉针会伤到腰椎吗?

　　杜群芳：无痛分娩手术都由专业产科麻醉医生执行，在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松，降低阵痛感觉比例达90%以上，安全有保障，不会伤害脊椎，在麻醉师监护下，不会对产妇和婴儿产生伤害。

　　车女士：吃了感冒药就一定要终止妊娠?杜群芳：一般感冒用药在美国食品药物管理局(FDA)提出的怀孕用药分类中属于B或C类，且一般感冒用药的时间短且剂量不大，对胎儿的影响并不大，虽然不敢百分之百保证没问题，但有风险不必然致畸胎。更何况即使不吃药，畸胎率仍有2%～4%，所以胎儿畸形不一定就能肯定是药物引起的。

　　华西城市读本记者 张杨 整理

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