武汉哪里看中医比较好?诚顺和鲁本堂:中老年女性尿频半小时一次用什么中药方能治好?尿频尿急尿痛等症状可属中医淋证的范畴,可对应于西医的急慢性前列腺炎、尿道综合征、尿路感染等病,中医认为其病位主要在肾与膀胱。肾主水,主人体水液代谢。膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。中医调理淋证是有明显的优势的,但是临床需准确辨明患者的具体证型,淋证的证型复杂,有热淋、石淋、气淋、血淋、膏淋、劳淋等,需要注意的是,中医治病,强调整体观,临床治疗淋证单纯从肾与膀胱着手是不够的,还需兼顾从肺论治,辨明虚实等,然后对症选择八正散、石韦散、真武汤、小蓟饮子等中药方随症灵活加减组方才能有比较好的效果。
淋证医案一则:
患者女,60岁,初诊诉尿频、尿急1年。病史:患者在1年前无明显诱因出现尿频等症状,在当地医院诊断为泌尿系感染,经过抗生素等西药治疗后效果不显,1年来多方求治症状依旧,一周前尿频症状加重,白天每半小时就要跑一次厕所,不堪其扰之下,多方打听慕名来门诊求治。
诊见:尿频尿急,半小时一次,尿色淡白、质透明清亮、无异味,夜尿尚正常,纳寐可,无畏寒怕冷,大便1次/日,质成形,少腹部偶隐痛不适,得温痛减、喜按,腹部冰凉,口干口苦,无咽干,无眼部酸胀,情绪偶急躁,偶烘然发热,易汗出,无盗汗。查舌脉:舌淡红,苔黄白厚腻,脉细数。
辨证分析:患者少腹隐痛,触之冰凉透里,得温痛减,尿色清亮淡白,是下焦虚寒之象,故膀胱气化不利,发为尿频。患者偶烘然潮热,尤其以情志不畅时频作,热则自汗出,无肌体畏寒,则非卫表不固,应是本有肺热,木火刑金后迫汗而出。肺主通调水道,津液上行濡养口舌,至上焦肺热输布不能,故口干。又情志不畅,肝失条达,胆气上逆故口苦。
中医诊断:结合舌脉,为上热下寒之证,治法:清肺热止汗、温肾阳缩尿。处方:真武汤加减。
方药组成:茯苓、泽泻、白术、附片、生姜、白芍、甘草、百合、桔梗、麦冬、芦根、柴胡、陈皮、薏苡仁等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚两次服药。
二诊,7剂药后尿频症状减轻,自觉好转一半,但排尿时较前稍有迟涩不畅,口干口苦稍减轻,烘热自汗减少,此药已中的,效不更方,予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,7剂药后,患者复诊诉已基本没有尿频及排尿不适,唯晨起口中稍有苦味,小腹部不适亦未再发,查舌脉:舌淡红,苔白稍腻,脉弦细。患者要求开药巩固,遂予上方加减开中药7剂代煎服巩固。后门诊随访3月余诸症已消,再未反复。
医案小结:该患者上热下寒,上实下虚,本虚标实,治疗当标本同治。《诸病源候论·冷热病诸侯》言:“阳气并于上则上热,阴气并于下则下寒”,此论道明了上热下寒证的病机在于,阳并于上而阴并于下,致使阴阳不能上下交通、流转周身所致。患者舌苔厚腻,中焦脾胃必定夹湿,故能阻隔上下交通。所以治法,在清上、温下的同时,还需要辅以调畅中焦。如此则“上焦得清、中焦得通、下焦得温”,三焦水道通畅,方能效如桴鼓。
鲁本堂简介:
中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html
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