武汉街道口附近有厉害呼吸内科老中医:老年人咳嗽黄痰咽痒痛口干苦头痛中药怎么治好?有不少老年人咳嗽多在感冒发热后出现,经解热镇痛、抗病毒等药物治疗后,虽发热、身痛止,但咳嗽仍剧。多有:咳嗽,痰黄,咽痒而痛,口干而苦,头痛,纳少,不感饥饿,夜寐可,大便粘滞不爽,舌边尖红苔黄稍腻,脉数。中医认为这类老年人正气不足,易感外邪。今与感冒病患共处一室,感邪而发为本病。邪侵肺卫,卫阳被遏,失于温煦,故见恶寒。卫气与病邪剧烈交争,故见发热。外邪壅滞,经气不利,不通则痛,故见头、身痛。肺脏娇嫩,本不耐邪侵,加之邪传迅速,入里客肺,肺失宣肃,故见咳嗽。虽经治疗,然邪未尽去,留于肺腑,郁而化热,肺失宣发肃降,故咳嗽反复。邪热煎津为痰,痰聚于肺,故见痰黄。邪热阻于咽喉,不得外越,故见咽痒而痛。邪热伤津耗液,故见口干而苦。火热上炎,侵扰清空,故见头痛。患者久居东南地,素体多湿热,加之立夏时节,热蒸湿腾,湿热内蕴,困脾伤胃,故纳少、不知饥饿。湿热流滞大肠,故见大便粘滞不爽。

武汉街道口附近有厉害呼吸内科老中医:老年人咳嗽黄痰咽痒痛口干苦头痛中药怎么治好?

中医诊断:这类老年人咳嗽属痰热蕴肺,湿困胃肠之证。

治法:清肺化痰,宣肺止咳,清热化湿。

处方:麻杏味甘汤加减。

方药组成:麻黄、五味子、杏仁、桑白皮、射干、鱼腥草、浙贝母、白鲜皮、地肤子、太子参、茯苓、黄连、藿香、陈皮,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。

若方证相合,一般药后咳嗽、大便、头痛等会有改善,若仍咽干而痛,或觉耳闷,舌脉同前。可予上方加桔梗宣肺利咽、玄参清热滋阴、菊花疏散风热。去陈皮、藿香等温燥助热之品。增太子参用量以加强益气养阴之力,防热邪伤津耗气。可开中药7剂,煎服法同前。

方解:

方中麻黄温通宣畅,主入肺经,外开皮毛之郁闭,以复肺气宣畅,内降上逆之气,以复肺司肃降之常。再以杏仁苦泄降气,五味子酸收敛肺,三药合用,宣降同调,散敛并用,共疗咳疾。桑白皮甘寒,鱼腥草辛寒,浙贝母苦寒,均可清泻肺热,降泄肺气,三药配伍,相得益彰。射干清热祛痰利咽,白鲜皮、地肤子祛风散热止痒,三药用之,热去邪散则咽喉痛痒自愈。藿香芳香化湿,茯苓健脾渗湿,黄连清热燥湿,三药芳化、渗化、燥化同用,共除胃肠湿热。再入太子参益气养阴,陈皮健脾助运,共护中土。诸药共奏清肺宣肺,化痰止咳,清热祛湿之功。

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