李某,43岁,商人。自诉早泄1年余,特别是近2-3个月已经发展到入门即泄的程度。大夫将其所用之处方看了一遍,治疗无一超出壮阳益肾药的范畴。看来此早泄之症非补益所能见效,后来经过细问之后,才知道患者一年多前因为生意失败,忧愁不解,加之妻子平常的埋怨,性生活不悦,才导致的早泄。并且随着前期服药的增加,病症也逐渐加重,甚至还出现了胸闷、烦躁、会阴坠胀、睾丸时胀痛不适等症状。

病患来诊治时,表现为脉弦,舌质紫暗,少苔。综合上述情况,本证应属肝气不舒,肝失疏泄之功所引起的早泄症。治法当以疏肝理气,调理肝失疏泄功能为主。方药用柴胡疏肝散加味:酷炒柴胡,枳壳,白蒺藜,制香附,白芍,川芎,生甘草,夏枯草,当归,仙灵脾,蜂房。用水煎服,每日1剂,煎3次,头两煎早、晚饭后分服,第三煎坐浴用,每次10—15分钟。同时对其进行心理疏导,并劝导其妻在性生活中主动配合丈夫的治疗。如此保持,1个月之后,夫妻性生活渐渐达到正常。

    值得指出的是像李先生这样,由于心理因素导致的早泄患者,治疗重点在于疏肝解郁,必要时也可以稍作活血或补肾之品,但是千万不可乱用壮阳之品,以免劫损肝阴,加重病情。