胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病,是由于胆囊内壁黏膜异常增生而形成的结节。中医理论认为胆囊息肉的发生源于情志失调、饮食所伤、劳逸过度、感觉外邪等所致,以至于肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕、积聚之症,虚实夹杂。
西医对于胆囊息肉的治疗主要为手术切除胆囊,较小且生长缓慢的胆囊息肉恶变风险较低,一般可进行观察,而不需进行治疗。中医治疗可以延缓胆囊息肉生长,改善患者的不适症状,在治疗时应辨证施治,分清虚实。
胆囊息肉属中医辨证中的胁痛、胆胀、癥瘕、痞块等病症范畴。根据胆囊息肉的证候,一般可将胆囊息肉分为四型,即肝胆气滞型、肝胆湿热型、血瘀内阻型和肝肾阴虚型。
治疗时,宜辩明标本。
肝胆气滞型患者应疏肝利胆、行气解郁、健脾和胃、软坚散结。肝胆湿热型患者可清热化湿、利胆通腑、活血化瘀、软坚散结。血瘀内阻型患者需活血去瘀、疏肝通络、软坚散结。肝肾阴虚型患者应养肝柔肝、滋阴益肾、利胆和胃。