武汉有个厉害的耳鼻喉科老中医门诊部:老年人左耳鸣耳闷咽痒咳鼻塞用什么中药能治好?老年人左耳鸣耳闷屡见于体虚的人群中,初起多无明显诱因出现左耳耳鸣,鸣如蝉声,不少老人未予重视,后有的因受凉后出现发热,咳嗽,鼻塞,流涕等症,服药后发热止,余感冒症状未缓解,左耳鸣加重。多有:左耳鸣,鸣如蝉声,呈持续性,左耳闷,咽痒而咳,鼻塞,身困,口干,舌淡苔白脉沉。中医认为这类人群肝肾渐亏,精血渐少,阴不制阳,少阳郁热渐生,循经上窜于耳,故见耳鸣。又患者10天前外感风寒,邪正交争于肌表,肺失宣发肃降,故见发热、咳嗽、鼻塞等肺卫症状。外感后调治不当,且正值酷暑,致风寒邪气从阳化热,与在内之少阳郁热相合,共扰耳窍,故左耳鸣加重,且添左耳闷一症。风热之邪,扰于肺卫,客于咽喉,肺失宣降,故见咳嗽、鼻塞、咽痒。火热为患,易伤津耗气,故见口干、身困。
中医诊断:这类老年人耳鸣属少阳郁热,兼风热犯肺之证。
治法:和解少阳,疏风清热,降肺止咳。
处方:小柴胡汤加减。
方药组成:柴胡、黄芩、姜半夏、太子参、葛根、白鲜皮、地肤子、杏仁、菊花、紫菀、连翘、陈皮,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后咳嗽、鼻塞、耳鸣等会有改善,舌脉同前。可予上方去杏仁、连翘,加石菖蒲宣闭开窍,与荷叶相合,并走于上,启闭开窍甚妙。牡蛎、磁石质重潜镇,聪耳安神,磁石更是治疗耳鸣之要药。再入远志祛痰开窍。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡味辛苦性微寒,可疏肝解表。黄芩味苦性寒,善清泄少阳邪热。连翘、菊花疏风清热,此四药共解少阳与在表之邪热。姜半夏降逆化痰,杏仁肃降肺气,紫菀润肺下气,此三药共奏降肺止咳之功。白鲜皮、地肤子祛风清热以止咽痒。太子参健脾益气,养阴生津。葛根解肌透表,生津止渴。陈皮健脾理气,此三药同用,使气津得以化生,则身困、口干可解。全方清少阳之郁热,除肺卫之风热,则表证可解,耳鸣可缓。
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