武汉武珞路有位厉害的妇科专家:多囊卵巢综合征导致不孕闭经中医调理效果如何?多囊卵巢综合征(PCOS)病因机制证实属内分泌紊乱引发稀发性排卵或持续性无排卵,造成糖代谢异常,引起高雄激素,导致不孕、闭经。据研究,PCOS患者中>80%伴有不孕症,其关键因素在于PCOS引起生殖相关激素紊乱,排卵障碍所致。克罗米芬属临床较常用促排卵药物,能够改善PCOS不孕者内分泌功能,纠正排卵障碍现象,促进PCOS患者排卵。但部分病案实例分析,克罗米芬长期使用虽能够提升 PCOS患者排卵率,但亦可造成子宫内膜发育受限,抑制宫颈黏液分泌,导致实际用药后低妊娠率。
现代中医学论证,PCOS不孕主因肾气受损肾精血虚,引脏腑失畅导致;主张活血化痰、调经补肾为治疗关键。当前对PCOS研究多针对中西医用药治疗PCOS不孕者妊娠方面,却鲜有报道对PCOS不孕者卵巢储备功能、卵巢动脉血流动力学等相关内容的深入分析。
中医学依据PCOS不孕者病症表现将其归纳为不孕、崩漏、癥瘕范畴。古籍记载“经水出诸肾”,其肾为藏精之处,亦属湿之源。中医病理认为PCOS因肾阴虚,致天癸亏损,阴损及阳虚,致痰湿壅阻至冲任失资,调节失约,导致不孕。如《圣济总录·妇人无子》云:“所以无子者,冲任不足,肾气虚寒故也。”中医药学认为,PCOS不孕治疗关键为补肾气化痰、固冲、调经。本研究基于《金匮要略》所记载“肾气丸”之方与《济生方》所著“导痰汤”合方随症加减所得,调经固冲汤方中所用山茱萸、熟地黄、山药有补血、调经、益肾之效,泽泻、茯苓有祛痰利水之功,巴戟天、续断、菟丝子有调冲、温阳、补肾之效,半夏、昆布、胆南星有化痰、清气、软坚之效,枳实、陈皮可运化痰湿、行滞理气;诸药共奏消痰祛湿、补肾益气、蒸化水湿、调和冲任、通畅气血之功。