武汉骨科老中医怎么样?夏季雷雨天气双侧膝关节肿胀疼痛是什么原因怎么治好?双侧膝关节肿胀疼痛医案一则:患者,男,42岁。初诊主诉:主因双侧膝关节疼痛肿胀,活动受限2月余,加重2周来诊。患者于2个月前不明原因而双侧膝关节肿胀疼痛,不能久立及下蹲,曾口服美洛昔康、布洛芬等消炎镇痛药物治疗,症状时轻时重,近2周来肿胀疼痛明显,口服消炎镇痛药物、休息均不能缓解,遂来就医,发病来精神、睡眠可,纳差,二便通调。双侧膝关节轻度肿胀,肤色无异常,局部压痛明显,按之有波动感,浮髌试验阳性,双侧股四头肌轻度萎缩,以内侧头为甚。舌质紫暗,苔薄白,脉弦。X线片示:双侧膝关节骨质结构无异常。
中医辨证:《内经脉要精微论》云:“膝者筋之府,屈伸不能,行者偻附,筋将惫矣。”由于膝关节慢性劳损,正气亏虚,导致气血运行不畅,湿热之邪乘虚内侵,瘀滞局部,瘀久生热,则成湿热之证,故见局部皮肤发热,形伤则肿,气滞则痛,而见局部肿胀疼痛,筋主束骨而利关节,病程日久,筋脉拘挛而关节屈伸不利。舌质紫暗主瘀主痛,脉弦为痛,综观舌脉与症,本病证属湿热阻滞,气滞血瘀。中医诊断:痹症夹湿。治宜活血祛瘀,利湿解毒,通经活络,拟滑膜炎汤药。
处方:丹参,当归,赤芍,土茯苓,金银花,连翘,桑寄生,泽泻,生薏苡仁,白扁豆,木瓜,牛膝。水煎服,日1剂,连服5天。
二诊:服药5剂,疼痛基本缓解,关节活动度明显改善,局部肿胀已经消退。依据效不更方原则,继服5剂以巩固疗效。
三诊:诸症皆消,舌脉如平,气血已通,可从事日常生活、工作,后经过随访6个月症状无复发。