股骨头坏死早期积极治疗具有重要价值,它可以将病变阻止在炎症期,况且此期容易救治以及易于恢复或修复,愈后不留任何症状。一般而言,成人股骨头坏死的早期选择非手术治疗,包括病因治疗、药物治疗、综合性治疗。
1.病因治疗 导致股骨头坏死的原因很多,治疗时应尽早将原发病因查清,针对原发病因或可能致病的因素予以积极治疗,如对股骨颈骨折或髋脱位应及早正确处理等;积极有效治疗原发疾病如系统性红斑狼疮、糖尿病、类风湿关节炎等。
2.药物治疗 包括中药和西药。根据中医辨证分型论治,拟定系列中药,通过内服和外治法(敷、熏、擦、熨、浴)两条途径进行治疗。西药可服用吲哚美辛、银杏叶片、双氯芬酸等。
3.综合治疗 指针灸、推拿、牵引、热疗等综合治疗。这些治疗均可起到改善局部血液循环,松解髋关节粘连,促进髋关节滑液分泌,改善活动功能,改善关节软骨营养和修复的作用。另外凡儿童患有髋关节暂时性(一过性)滑膜炎(表现为髋关节突发性疼痛、跛行、骨盆倾斜、下肢长短不一等)及髋关节软组织损伤(如闪挫伤等),成人髋关节疼痛不适,并向膝部放射,怀疑是早期股骨头坏死者都应以中药内服,外贴或应用各种理疗,如TDP、频谱等各种理疗配合中药治疗。