股骨头坏死的X线检查应照双髋内旋15°～20°前后位，及屈髋外展各90°蛙式位及侧位片，可从两个角度上观察坏死区大小及位置。症状之初，X线平片无改变，6～8个月后开始出现骨质稀疏及密度不均，以后软骨下区出现囊样变及新月征，股骨头负重区软骨下骨质密度增高，其周围可见点片状低密度区;病变进一步加重，负重区软骨下出现碎裂、塌陷，后期全部或部分区域出现不均匀的硬化、严重塌陷，股骨头不规则扁平，关节间隙狭窄，呈半脱位。