推拿治疗股骨头坏死时,需结合患者损伤部位、体质强弱、出现髋关节功能障碍时间,辨其虚实,分清标本,采用不同补泻手法,故要求按具体伤情选用相应的手法。

  (1)推拿与辨证施治  《景岳全书》曰凡诊病施治必须先审阴阳,乃为医道之纲领。阴阳情况不同,手法涵义亦就各异。故推拿手法中,点揉、按压为阴;拔伸、摇摆、旋扳为阳。推拿调和阴阳的运作,是通过阴阳手法的运作来完成的。股骨头坏死有各种不同的证型,有偏寒的(如寒湿阳虚型),有偏热的(如湿热型),这就要辨证分析阴阳的盛衰,选择具体推拿手法。

  (2)推拿与补泻关系 凡能补充人体物质不足或增强人体组织某一功能的治疗方法谓之补;凡能祛除体内病邪的或抑制组织器官功能亢进的治疗方法谓之泻。轻柔、缓慢为补。刚强、重快为泻;时间长为补,时间短为泻;顺经为补,逆经为泻。

  股骨头坏死临床辨证多为虚证,故多采用补的手法。具体使用时仍然要辨证,如有些早期的股骨头坏死患者以实为主,就不能一味的拘泥于补法。