武汉中南路妇科老中医门诊:更年期综合征手脚冰凉腰痛入睡困难吃什么中药好?患者女,51岁,初诊诉。主诉更年期综合征,入睡困难多梦。病史:患者在一年前出现入睡困难。在当地医院诊断为:更年期综合征,西医给予雌激素复合制剂及安定进行治疗,虽然短时起效,但过后即发,一月前症状加重,遂慕名来门诊求治。诊见:入睡困难,或入睡后易醒,多梦,口服安眠药后虽可以入睡,但次日疲乏不适难耐,尤其停药后仍然入睡更困难,严重影响生活,十分痛苦,已绝经1年,伴腿脚冷,腰部酸痛,舌淡,脉细沉。

 

辨证分析:患者正处于“七七”之年,肾气渐衰,天癸将绝,冲任虚损,阴液不足,阴阳失调,虚火内扰,阳不入阴,而致顽固性失眠。肾阳失于温煦而致腿脚凉,肝肾亏虚而不能濡养腰腑致腰部酸痛。治疗应以调整肾之阴阳平衡贯穿始终,治疗上遵循明代张景岳“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”。及王冰“益火之源,以消阴翳。壮水之主,以制阳光”的理论,以期阴阳双补,阴阳共调,阴阳恢复平衡后,顽固性失眠等诸症俱除。

中医诊断:为肝肾不足、心神失养所致围绝经期综合征。治法:温潜安神,调理阴阳。处方:二仙汤加味。

方药组成:仙茅、淫羊藿、当归、知母、生地黄、酒萸肉、百合、紫苏叶、浮小麦、甘松、首乌藤、桂枝、熟地黄等,开中药14剂代煎服,日一剂,一日两次在早晚饭后温服。

二诊,14剂药后,患者复诊诉入睡困难、手脚冷、腰痛症状明显好转。此药已中的,遂守方继续调理2月,期间随症灵活加减组方,2月后门诊随访获知入睡困难、手脚冷、腰痛等诸症已消,未再反复。