武汉学院路妇科老中医门诊部:更年期烘热汗出失眠急躁易怒头晕耳鸣乏力中药怎么治好?女性在50岁左右多有更年期的问题出现,多见有:月经未潮,烘热汗出,每日10次以上,早晨傍晚严重,夜间潮热盗汗,失眠,性情急躁,易怒,头晕耳鸣,乏力易疲劳。平素月经规律,量中色红,夹少量血块。舌红少苔,脉细数。中医认为肾阴渐衰,阴不制阳,虚阳上浮,故上半身及头面部烘热汗出,五心烦热。肾阳渐衰,肾虚不能上荣于头目脑髓,则头晕耳鸣。肾阴亏虚,肾水不能涵养肝木,以致肝阳上亢,可出现性情急躁,烦躁易怒,口干口苦。肾阴亏虚,无以上济心火,心火旺盛,则虚烦不得宁,不寐。肾虚关节疼痛不适。舌红少苔,脉细数均为阴虚之象。

武汉学院路妇科老中医门诊部:更年期烘热汗出失眠急躁易怒头晕耳鸣乏力中药怎么治好?

中医诊断:这类更年期综合征属阴虚火旺之证。

治法:滋肾清心,佐以补脾疏肝。

处方:生地黄、熟地黄、黄连、莲子心、知母、黄柏、枸杞子、淮山药、茯神、牡丹皮、地骨皮、山萸肉、炙黄芪、浮小麦、五味子、广郁金、柴胡、砂仁、酸枣仁、炙甘草。可开中药7剂,每日1剂,水煎服,分早晚饭后30分钟温服。嘱:畅情志,保持乐观辛勤,适当锻炼等。

若方证相合,一般药后烘热汗出次数、夜间盗汗、失眠、口苦口干、乏力等会有改善,可予上方去黄连、柴胡,加淫羊藿、陈皮,可开中药7剂,煎服法同前。

方解:

方中生地黄、熟地黄、枸杞子、山药、山茱萸滋补肾阴。黄连善泄心火,佐以莲子心加强清泻心火安神之功。知母、黄柏清泻相火。牡丹皮、地骨皮退虚热,除骨蒸。茯神、酸枣仁宁心安神。炙黄芪补气生血,固表止汗。五味子、浮小麦敛汗,生津。郁金、柴胡疏肝解郁。砂仁醒脾合胃理气,补而不滞。炙甘草调和诸药。全方重点在滋养肾阴,清心降火,以达心肾相交,诸症向好。

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