武汉武珞路妇科老中医门诊部:中年女性绝经后少腹坠胀痛盗汗失眠身困乏中药怎么治好?中年女性绝经后诸症西医学称为更年期综合症,初起少腹坠胀,不少人不以为意,时作时止,也有妇科检查未见明显异常,多见:少腹坠胀,时有疼痛,盗汗,身困乏力,纳差,时有失眠,舌淡苔白,脉沉。中医认为年过五旬,五脏已虚,天癸已竭,故出现绝经。脾气虚弱,无力升举,固摄无权,以致中气下陷则少腹坠胀。厥阴肝经络阴器抵少腹,气血不足,肝脉失濡,经气不利则少腹时痛。脾主四肢,脾气亏虚,脾失健运,转输无力,四肢不得禀水谷之气,则身困乏力。脾胃虚弱,运化无权则纳差。脾为生气之源,脾胃亏虚,营卫不足,致使腠理不固,营阴外泄则盗汗。气血生化乏源,不能上奉于心,心神失养则失眠。
中医诊断:这类中年女性绝经后诸症属脾气亏虚,中气下陷之证。
治法:健脾益气,升阳举陷。
处方:补中益气汤加减。
方药组成:黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、荔枝核、乌药、神曲、甘草、牡蛎,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后少腹坠胀、疼痛感、盗汗、纳差、身困等会有改善,若仍睡眠较差,半夜易醒,舌淡苔白,脉沉。可予上方加大黄芪用量,以增健脾益气之力,加合欢皮解郁安神以助眠,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中黄芪甘温,入脾经,补益中气,升阳举陷。党参甘温,健脾益气。其气既虚,营血易亏,故以当归补养营血,且“血为气之宅”,可使所补之气有所依附。陈皮理气和胃,使诸药补而不滞。少入升麻、柴胡,升阳举陷,与黄芪、党参配伍,可升提下陷之中气。少腹为肝经循行之处,故加荔枝核、乌药以入肝经,增行气止痛之力。神曲健脾消食,以开脾胃。牡蛎收敛止汗,重镇安神。甘草调和诸药。诸药并用,补气与升提并举,共奏健脾益气,升阳举陷之功。
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