武汉宝通寺附近有位中医内科专家:胸痹心痛胸中不舒倦怠乏力吃什么药?《金匮要略》云,“夫脉当取之太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛”。提出胸痹心痛的病机关键在于阳微阴弦引起心脉痹阻,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,认为此乃本虚标实之证。故其病性有虚实两方面,常常为本虚标实,虚实夹杂,虚者尤以气虚、阳虚多见,实者尤以血瘀、痰浊多见。患者行PCI术后,面色黧黑,胸中不舒,倦怠乏力,气短,心烦,舌苔白,脉弦滑。

 

武汉宝通寺附近有位中医内科专家:胸痹心痛胸中不舒倦怠乏力吃什么药?

 

辨证分析:患者行PCI术后,主干血脉已复通畅,血络犹有瘀阻,症状不得全解,遂以血府逐瘀汤或加通络之药物以搜剔经络,达到通则不痛之目的。PCI术后患者常虚中挟实,治疗当兼顾泻实。气虚水湿不化,聚生痰浊者当注重益气温阳化痰,兼有血瘀者当益气活血化瘀。

中医诊断:PCI术后引起胸痹心痛,辨为气虚血瘀证。

治法:当以调理气血为根本,兼有血瘀者当益气活血化瘀。

处方:血府逐瘀汤合当归补血汤治之。

方药组成:黄芪,党参,当归,川芎,桃仁,红花,生地黄,枳壳,白芍,益母草,砂仁,干姜,苍术,怀牛膝。

方解:《医方集解》言:“当归补血汤,以气生血,气行血,”“病本于劳役,不独伤血,而亦伤气,故以二药兼补之也。”人身本于一气,气足则瘀血、痰湿浊等皆可化。血府逐瘀汤以柴胡交通上下枢机,据《神农本草经》言桔梗有治疗胸胁痛如刀刺、补气、主惊恐悸气之功。桃仁、红花、赤芍、川芎活血祛瘀、润燥止痛,以牛膝引血下行。生地黄、当归养血益阴。桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气,甘草调和诸药。全方共奏活血行气、祛瘀养血之效。