红斑狼疮属于自身免疫性疾病的范畴,发病与遗传、性激素、环境等因素有关,病机与免疫异常有关,细胞免疫功能紊乱,患者血清中可检测出多种自身抗体。中医认识疾病与西医有本质的不同,红斑狼疮就中医而论,其发病原因大体可归纳为以下3个方面:

  1、毒热内炽

  又称为温毒发斑或热毒发斑,其毒热有外感内生之分,外感热毒多与太阳暴晒有关,或因风湿蕴阻于肌肤,日久则化为热毒,内生热毒常因阴虚不能制火,以致津亏毒盛。热毒锢结于营血,故外见红斑,内有发热,此系邪热嚣张之势。

  2、脏腑虚损

  红斑狼疮与肾具有重要的关系。肾主骨、主生殖、主水,故红斑狼疮患者可有关节痛、骨坏死、月经不调、水肿、耳鸣失聪、腰膝酸软等表现。除与肾有关外,还与心、肺、肝、脾四脏有关,究其病变之由,可因邪热灼伤,阴病及阳,或过服苦寒剂所致,故认为该病归属虚劳之证。

  3、气血失调

  从临床论,红斑狼疮患者舌质紫、疼痛部位固定,肝脾肿大,泛发性毛细血管扩张、紫绀、经色紫暗、经闭均属血瘀的表现;血瘀常可导致气滞,尤其是肝脏损害者。