甲亢患者由于甲状腺功能增强,甲状腺激素合成分泌增加,临床上可能出现甲状腺肿大,有些患者出现甲状腺结节。甲亢患者出现的甲状腺肿大可分为三个类型,即弥漫型肿大、结节型肿大、混合型肿大。甲亢患者甲状腺肿大的类型并不与甲亢病情直接相关。
甲状腺弥漫型肿大的甲亢患者表现为甲状腺均匀增大,触诊时甲状腺表面光滑,体积增大,但在甲状腺腺体表面摸不到结节。弥漫性毒性甲状腺肿引发甲状腺功能亢进的患者常表现为此类型,甲状腺可呈不同程度的弥漫性、对称性重大,或伴峡部肿大。
甲状腺结节型肿大的甲亢患者表现为甲状腺组织局限性增生、肿大,甲状腺触诊时可触及一侧或双侧的肿大突起,常呈不对称性,可在甲状腺上触及结节,结节可为单侧单发,也可为单侧多发或双侧多发。甲状腺结节的软硬度、与皮肤的粘连程度、甲状腺表面光滑程度、甲状腺腺体压痛等情况都会因病变性质不同而各异。
甲状腺混合型肿大的甲亢患者可表现为弥漫性甲状腺肿大的基础上,存在一个或多个结节。这类型患者在查体时可同时具有上述两种类型甲状腺肿大的触诊表现。