目前尚无调理好尖锐湿疣的确切方法,短期目的以局部治疗祛除疣体为主,终目的是尽可能地减少或预防复发。如合并其他性传播疾病应同时治疗。同时对患者的性伴侣检查和治疗。治疗期间应避免性行为。
(一)局部药物治疗
1. 5%足叶草毒素酊 外用,每日2次,连用3d,停药4d,为1疗程,可用1 -3个疗程。每日用药总量不应超过0.5mL。疗效好,但对周围皮肤黏膜刺激大,要注意保护。有致畸作用故孕妇禁用。
2. 10% -25%足叶草酯酊外用,每周1 次,涂药2 -4h后洗去。
3. 50%三氯醋酸溶液 外用,每周1次,利用其化学性剥脱作用去除疣体。多连用6次。注意保护周围皮肤黏膜。
4. 5%咪喹莫特霜 是一种局部免疫增强剂,通过诱导局部产生干扰素及其他细胞因子发挥间接抗病毒作用。外用,每周3 次,用药8 - 10h 后洗掉。连用8 -16 周。
5. 5%氟尿嘧啶霜 属于细胞毒类药物,有抑制病毒复制的作用。外用,每日1 -2次。注意保护周围皮肤黏膜。孕妇禁用。
6. 3%肽丁胺霜 有一定治疗作用,外用,每日2次。
(二)局部物理治疗和手术治疗
物理治疗包括激光、高频电、微波及液氮冷冻等方法。手术治疗适用于有蒂或体积大的疣体的治疗,包皮过长患者可施行包皮环切术一并把疣体切除。
(三)全身药物治疗
无有效的单纯抗病毒药物,主要用免疫疗法,调节机体免疫力,以达到减少或阻止疾病的复发。
1. 干扰素 具有抗病毒、免疫调节的作用。肌内、皮下或皮损基底部注射,每周3次,连用1 -3个月。
2. 转移因子 皮下注射,每次3U,每周3 次,连用2 -4周。
3. HPV疫苗 三期临床试验表明具有一定疗效,前景有待于进一步证实。