脑萎缩除正虚外,亦有邪实,由于气血不足运行不畅,日久成瘀,阻滞脑络,伤及脑髓,亦发为痴呆,故本病在本为气血不足,肾精亏损,在标为瘀阻脑络,补气养血,滋肾益髓,去瘀通络为本病治疗的大法。针对这一病因病机,自拟芎芪醒脑方治疗。
【常用方药】
自拟芎芪醒脑方组成:黄芪、丹参、党参各30g,熟地黄、女贞子各20g,川芎10g,赤芍、地龙各15g,僵蚕12g,三七、全蝎各6g。蜈蚣2条。
加减:头晕头痛者加天麻12g、钩藤20g、刺蒺藜15g;肢体瘫痪者加牛膝、灵仙各15g,鸡血藤30g;失语或语言不清加胆南星、石菖蒲、郁会各12g:如失眠烦躁者去黄芪、蜈蚣加黄芩、熟枣仁各12g,龙骨(先煎)30g;如小便失禁加益智仁12g,桑螵蛸20g。
服法:每日1剂,煎2次,分2次服,每次煎至200~300ml,连服1个月为1个疗程,治疗2个疗程。
此外,本病除药物治疗外,好配合大脑功能训练,如思维、语言、计算的训练等,有助于康复。
方中黄芪、党参补气以生血;熟地黄、女贞子滋肾阴,益肾填精;丹参、赤芍、川芎活血祛瘀;地龙、僵蚕、全蝎、蜈蚣走窜通络。全方共奏调理气血,补益脑髓,去瘀生新,改善脑的血液循环和促进脑细胞复活的目的。本方攻补兼施,补而不滞,补中有通,收到较好的效果。