什么是卵巢早衰?
卵巢早衰,又称早绝经,其实这两个叫法并不能算完全准确。
临床上我们应该称之为原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency, POI),它被定义为发生在40岁之前的高促性腺激素性性腺功能低下 。
正常女性自然绝经的中位年龄为51.4岁。如果40岁以下的女性月经不规律,而且测量血清FSH处于绝经后范围,那么可以诊断为POI。
怎么判断是不是早衰?
卵巢功能并非一瞬间衰竭,衰退往往需要一个过程。
所以最先出现的常常是月经的不规律、稀发、或者出现闭经。
抽血检查可发现血清促性腺激素浓度升高且血清雌二醇浓度较低,因为存在雌激素缺乏,所以很多女性会感到性欲低下,潮热和阴道干涩。
卵巢功能过早衰竭,雌激素缺乏带来的不仅仅是月经缺席,潮热源自于血管舒缩症状,可能在月经周期异常前就出现,往往在月经即将来潮前雌激素水平最低时发生。
而随着向闭经和雌激素严重缺乏进展,阴道干涩可能会逐渐发展为萎缩性阴道炎,性交痛的症状也会变得明显。
有朋友就会问了
到底什么原因会导致早衰呢?
影响卵巢早衰的因素主要有7点:
遗传因素
通过对家族史的仔细分析,遗传因素占主要地位。X染色体的异常是引起卵巢早衰的主要病因。
免疫因素
研究者发现9%~40%的卵巢早衰患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。
卵巢手术史、肿瘤的放化疗史是引起卵巢衰竭的医源性因素
药物主要包括抗肿瘤类药物、化疗药物、雷公藤多苷、抗抑郁精神类药物等。
这类药物会长期抑制卵巢功能,导致功能紊乱,性激素的分泌及排卵均不正常,最终卵巢早衰。
盆腔感染可能是引起卵巢早衰的重要原因
与卵巢早衰相关的感染性因素包括病毒感染、细菌感染以及特异性感染。
病毒、细菌、结核杆菌等侵入卵巢,导致卵巢炎症后纤维化,卵泡数量减少,可发展为卵巢早衰。
精神压力和焦虑
压力过大、焦虑、心情压抑都是卵巢早衰的高危因素。有些女性,尤其都市白领,长期处于快节奏、高压力下,中枢神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,导致促卵泡素、黄体生成素异常分泌,排卵功能障碍,闭经,进而导致卵巢功能减退,激素水平降低。
环境及不良嗜好
环境污染,长期熬夜、失眠,吸烟、饮酒都是卵巢早衰发生的危险因素。
过度减肥
大多数女性通过服用减肥药、节食、吃素等不健康的方式来减肥。不健康的方式减肥会影响垂体的功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢功能减退。
预防卵巢早衰应对措施
1、学会自我减压,放松心态,保持心情愉快。
2、平衡膳食,均衡营养,多食新鲜蔬菜和水果可抵抗卵巢早衰。
3、怀疑是遗传或自身免疫性疾病引起的卵巢早衰,一定要去正规的专科医院早做治疗,以免错过最佳治疗时机。坚持锻炼,增强机体免疫力。注重对化脓性、结核性以及淋菌性盆腔炎等疾病的防治。
4、不要熬夜,不节食,健康的运动,科学减肥,坚持锻炼,增强体质,还要注意饮食,均衡膳食营养,注意合理补充营养,预防和延缓卵巢早衰。
5、在医生的指导下服用天然维生素E、辅酶Q10等可以降低氧化压力,恢复线粒体功能,提高卵母细胞的质量与数量,保护卵巢储备功能,有效提高卵子质量,增加受孕几率。
6、普及孕产知识,做好避孕措施,防止意外怀孕。
总结:临床上长期熬夜的人和三餐不正常以及营养不均衡的人是卵巢早衰常见的人群,因此健康的作息是维持卵巢功能正常的必备条件,保护卵巢功能、预防卵巢早衰从健康生活做起。