武汉武昌区有位看妇科厉害的中医:卵巢早衰中医怎么辨证治疗?卵巢早衰指女性40岁以前因各种原因导致闭经、不孕雌激素缺乏、促性腺激素升高的一种疾病,其发病与遗传、免疫、卵巢损伤、先天性酶缺陷及特发性卵巢早衰等有关。随着现代女性生活压力增大,卵巢早衰发病率一直居高不下,约为1% ~3%,严重影响患者的生活质量。
辨证分析:卵巢早衰属中医学闭经、血枯等范畴。女性生理与肾、肝等关系尤为密切。《索问·上古天真论》记载“女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子,......五七阳明脉衰,面始焦,发始堕,六七之阳脉衰于上,面皆焦,发始白,七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。“女子以血为本,以肝为先天”。又因肝主疏泄,肝肾同源,相互滋生,若情志不畅,肝气郁结,日久化火,耗伤气血,致气血不足,肾精失去血之充养,肝血不足不可荣好填精,滋养胞宫,冲任失职,致经血非时先断;另肝气郁结,木克脾土,脾运化功能下降,后天气血乏源,致天癸遗源,冲脉精血不足,任脉之气衰弱,胞宫失养,致肾气-天癸-冲任-胞宫失调,经血无主,血海空虚。
中医诊断:女子生长发育与肾脏关系密切,天癸亏耗、肾阴不足、冲任二脉受损是卵巢早衰的主要病机。
治法:治疗卵巢早衰应以养血调经为主。
处方:四物合剂以四物汤为底方,出自《太平惠民和剂局方》。
方药组成:由当归、川芎、白芍、熟地黄4味中药组成,是补血养血调经的经典方剂。
方解:方中熟地黄滋阴养血,为君药;当归补血活血调经,为臣药;白芍养血柔肝和营,调畅气血,为佐药;川芎当入血分,理血中之气,活血行气,畅通气血,为使。其中熟地黄、白芍为阴柔之药,与辛温当归、川芎相配,补血而不滞血,行血而不破血,补中有散,散中有收,共奏补血活血,养血调经之功。