湖北省男科医院老中医徐长化教授:治疗肾阴亏虚引起阳痿2年精神不振腰酸的中药方子。患者男,51岁,初诊诉阳痿2年余。病史:患者在2年前无明显诱因出现阳事不举,初起不甚在意,未行医治。近日伴见腰痠、精神不振,阳痿逐渐加重,加之既往有糖尿病史,口干不解,遂慕名来门诊求治。诊见:阳道不举,或举而不坚,坚而不久,腰痠,口干喜饮,身困,时有腹泻,舌淡苔白,脉沉。
辨证分析:阳痿乃男子之疾,多因命门火衰,故温肾助阳法临床常见,因宗筋与肝经循行相关,故从肝论治亦有之。患者已知天命之年,加之既往糖尿病史,有“口干、腰痠”是症,故应是肾阴正亏。《诸病源候论》言:“肾开窍于阴,若劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故萎弱也”,肾作强之官也,肾阴不足,不能充养宗筋,故阳事不举。不能涵养肾府,故见腰痠。不能上承化津,故见口干欲饮。阴不敛阳,相火妄动,虚阳浮越,故阳道举而不坚,坚而不久。先后天相关,肾虚日久累脾,脾虚则运化不及,气血乏源,周身失养而见身困,水谷不摄,下注于肠,故时有腹泻。气虚血行不利,日久成瘀,阻滞阳道,亦不利房事。
中医诊断:为肾阴亏虚,气虚络瘀证,治法:益气滋阴,补肾通络,处方:六味地黄丸合补气通络方加减。
方药组成:山药、山萸、石斛、黄芪、玄参、葛根、鸡血藤、牡蛎、凌霄花、乌药、天花粉等等,开中药14剂代煎服,日一剂,早晚饭后温服。
二诊,14剂药后,患者诉阳痿有所改善,腹泻止,手足冷,舌淡苔白,脉沉。药已中的,遂续予上方加菟丝子、覆盆子以补益肝肾固精、蜈蚣改量加强通络振阳之力,去牡蛎、葛根、乌药,开中药14剂代煎服。
三诊,14剂后患者诉房事可,口干明显减轻,舌淡苔白,脉沉。再予上方加黄精以益气养阴补益肾精,开中药7剂代煎服。7剂药后阳痿已祛,嘱门诊随访巩固调理以全其效。
徐长化教授简介:
主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html
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