武汉鹦鹉大道皮肤科老中医门诊部:神经性皮炎双肘暗红皮疹肥厚瘙痒用什么中药方治好?临症双肘神经性皮炎多见肝郁化火证,多有:双肘起皮疹,颜色暗红,边界清楚,瘙痒明显,伴皮疹肥厚,少量抓痕及血痂。刻下症见:纳食欠佳,眠差,多梦,心烦郁闷,小便黄,大便干燥,舌质偏红,苔薄微黄,脉弦数。中医认为肝气郁结是此型神经性皮炎的主要病因。肝气郁滞易克脾,并常化火,故当治以清肝解郁、清热止痒。
中医诊断:这类双肘神经性皮炎属肝经郁热之证。
处方:清肝解郁汤加减。
方药组成:柴胡、黄连、赤芍、牡丹皮、珍珠母、合欢皮、首乌藤、冬瓜皮、当归、地肤子、陈皮、茯苓、苍术、竹茹、炙甘草。可开中药7剂,水煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后皮疹颜色、肥厚、瘙痒等会有改善,可予上方去地肤子、竹茹,加生地、何首乌,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡、黄连、牡丹皮清肝泻火,珍珠母、合欢皮、首乌藤解郁安神,冬瓜皮、地肤子利湿止痒,陈皮、茯苓、苍术健脾和胃,加入辛温入脾的陈皮,既能疏理脾胃气滞,又可防止黄连、竹茹等苦寒药物伤及脾胃。加入少量苍术,既可燥湿健脾、祛风除湿以止痒,又有类似陈皮性温防寒之功。茯苓、炙甘草则为甘淡健脾渗湿之用。全方使肝郁得解,肝火得清,同时又能保护脾胃正常的健运功能。
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