经颞部三叉神经后根切断术适用于三叉神经痛发生在第2、第3支者或以第2、第3支痛为主,伴有第1支痛者。
手术前准备是剃光头发(备皮),女性患者可以只做耳上、耳前(颞部)局部剃发。仰卧位,局麻或全麻。
皮肤消毒,麻醉成功,切开直达颅底上方的颞部骨质,做直径4.0厘米的骨孔(窗),下缘贴近颅底。找到棘孔用棉球塞紧,阻断脑膜中动脉血流,电凝切断。棘孔前内侧找到卵圆孔,显露三叉神经半月节,并切开固有膜见节后感觉纤维,其下外侧2/3是第2、第3支感觉纤维,分次切断,核查患者面部感觉缺失情况,直到原疼痛区域痛觉消失为止。