三叉神经痛的病肉很复杂，在不发病时，从外表上看，患者可无任何异常，需经常注意有无牙病、副鼻窦病，一些病人需要做X线片检查、CT检查。先作检查，以排除继发性者，因为其影响到以后应用何种治疗手段，继发性者要首先治疗原发病，必要情况下，需请神经外科医生手术治疗，一些医院开展了用伽马刀治疗的方法，对一些病人有效。
经过多种治疗效果不明显或极难取得疗效的病人，在病人身体条件允许时，可在神经外科进行较大而复杂的手术，解除在神经根的血管增生、脑膜粘连，或者切断部分神经根，或者切断脑内的三叉神经传导径路。
部分病人经过一个阶段治疗可出现缓解期，可以几个月或几年不发病；个别的可能再次复发。治疗上必须强调，不要用强力止痛药，如吗啡、度冷丁等，这些药物有很快成瘾的可能，会给患者增加新的痛苦。