伽马刀治疗原发性三叉神经痛的原理如下:

  (1)原理 伽马射线在局部聚焦,对周围组织几乎没有影响,破坏的边缘清晰如刀切一般,故叫伽马刀。伽马刀使三叉神经感觉根毁损,造成神经元突触传递信号停止,达到止痛目的,没有面部感觉缺失。

  (2)适合者 原发性三叉神经痛,经过药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者;手术后无效或复发者差,不能耐受手术者;原发病灶已经处理过的继发性三叉神经痛患者;原发肿瘤较小者。

  (3)并发症 伽马刀治疗安全,很少发生严重并发症。可出现面部麻木,一过性咀嚼功能障碍,少数患者出现张口困难,个别患者会出现眼睛干涩感等。

  (4)效果  治疗后疼痛减轻、消失时平均需4周。因此,术后应继续服药,一般要坚持服半年。选择三叉神经脑桥入口处治疗治疗效果为85%以上,而选择三叉神经半月节治疗治疗效果只有65%。照射剂量在75~80戈(Gy)时安全、效果好;低于75Gy疼痛缓解率低;高于90Gy时,提高治疗效果,却也增加并发症。伽马刀治疗无效率高达23%~26%,调理率低。虽然可以减轻疼痛程度和次数,但需要配合服药。