武汉街道口神经内科老中医门诊部:年轻人失眠入睡难心情烦凌晨3点就醒中药怎么治好?在武汉不少年轻人因生活节奏快、工作压力大引起饮食睡眠不规律,情志不畅,内伤外邪侵犯少阳,易发为少阳证,导致少阳枢机不利。多见有:入睡困难,伴心情烦躁,辗转反侧1h左右方能入睡,凌晨3点会醒,醒后难以进入深睡眠,半梦半醒至天亮,白天精神不集中,身体困乏,哈欠频繁,胃胁胀,胸闷口苦反酸,大便不畅,小便黄,舌红苔薄黄,脉弦滑。中医认为这类年轻人长期熬夜、工作压力大、情志抑郁、少阳内郁、胆火上逆而致不寐之证。一则上扰心神出现心烦、入睡困难、凌晨易醒,舌质红。二则胆胃不和出现胃胁胀、胸闷口苦反酸、大便不畅、小便黄等症状。
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中医诊断:这类年轻人失眠属少阳郁火、胆火扰心、胆胃不和之证。
治法:和解少阳、清热除烦。
处方:小柴胡汤合栀子豉汤加减。
方药组成:柴胡、黄芩、清半夏、党参、炙甘草、大枣、栀子、淡豆豉、首乌藤、远志、厚朴、苏叶、桃仁、生姜,可开中药7剂,水煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般入睡困难、心烦、胃胁胀、胸闷、口苦等会有改善,若偶有凌晨醒来,胃酸,舌红苔薄,脉弦滑。可予上方续开中药7剂,煎服法同前。嘱:注意饮食规律,避免辛辣刺激性食物,养成良好的睡眠习惯,避免熬夜,合理疏解情绪、释放压力,建议尚不必药物干预。
方解:
方中柴胡疏少阳,黄芩清胆火,柴芩合用和解少阳。半夏生姜降胃逆,柴胡升清阳、升降气机,人参、甘草、大枣益气和中、扶正祛邪,助运少阳枢机。栀子、淡豆豉清热除烦,宣滞调中。少阳枢机条达,烦热清除,阳入于阴则入睡困难好转,睡眠踏实。苏叶、厚朴行气宽中和胆胃,夜交藤、远志安神定志,桃仁祛瘀通便,诸药合用,诸症向好。
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