武汉粮道街老中医门诊部:中年女性反复失眠3年每天仅睡1-2小时烦躁头昏中药怎么治好?近些年中年女性反复失眠临症不在少数,不少人服用西药控制,后效果渐差则西药加量成为恶性循环,多有:反复失眠,夜寐不宁、易醒,甚者昼夜少寐每日仅1~2h,伴烦躁易怒,头目昏胀,夜间尤甚,胸腹胀满,或胃脘胀满、嗳气频作,大便偏干,舌黯、苔白腻,脉弦滑有力。中医认为中年女性素有不寐,或因郁怒不解,症见寐劣,烦躁,胃胀,便干,舌黯、苔白腻,脉弦滑有力。证属肝气郁结,痰瘀内阻,治以疏肝理气,豁痰化瘀,宁心安神。
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中医诊断:这类中年女性属肝气郁结、痰瘀内阻所致失眠之证。
治法:疏肝宁神、兼以豁痰化瘀。
处方:桃仁、通草、柴胡、郁金、香附、姜半夏、石菖蒲、炒枣仁、首乌藤、柏子仁、珍珠母、龙齿、厚朴、苏梗、炒果仁、苍术、生白芍、佛手、生甘草。可开中药7剂,日一剂,水煎服,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后夜寐、每夜睡眠时间、大便等会有改善,若苔仍未化。可予上方去夜交藤、炒枣仁等。舌苔仍厚腻,考虑顽痰内阻,可加煅青礞石、胆南星攻逐痰邪,使久病停聚于体内的气、痰、瘀之邪消散。
方药组成:桃仁、通草、柴胡、郁金、香附、姜半夏、石菖蒲、柏子仁、龙齿、厚朴、苏梗、炒果仁、苍术、生甘草、煅青礞石、胆南星、陈皮。可开中药7剂,煎服法同前。后续若夜寐如常,偶有胃胀不适,可加以理气和胃调养。
方解:
方中桃仁活血化瘀。柴胡、香附、郁金疏肝理气。石菖蒲、姜半夏化痰开窍。炒枣仁、首乌藤、柏子仁养心安神。珍珠母、青龙齿潜阳安神。厚朴、草果、苍术化湿,生白芍、佛手和胃安中。
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