武汉医院挂号预约平台向贤德专家号：头痛反复发作严重时像戴紧箍咒一样胀痛怎么治好?中医认为，头痛常因外感或内伤所致，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。王清任《医林改错》以头痛“无表症，无里症，无气虚痰饮等症，忽犯忽好，百方不效”者，多见于瘀血内伤之头痛。临床可根据患者的具体证型，对症随症组方调理，同时可外以针灸治疗，内服外治，其效更显。
头痛医案一则：
患者女，47岁，初诊诉：头痛反复发作5年余，近一周症状加重。病史：患者在5年前无明显诱因出现头痛的症状，在当地医院CT检查：垂体、甲状腺有增大，颈椎增生。经过治疗症缓，但不久即复发，5年来多方求治，效果不显，一周前头痛又作，痛甚时太阳穴处如戴紧箍咒一样胀痛，待情绪平复及休息后则有所缓解，缓解后，头脑也微胀痛，头痛虽有定处但发作无规律，经人介绍慕名来门诊求治。
诊见：头胀痛，伴纳呆，多梦，夜寐，偶尔心悸心慌，二便调，手脚冰凉，时有焦虑，既往有抑郁倾向。月经正常。
辨证分析：患者头痛5年余，经久不愈，痛处固定不移，唇色暗淡，舌质青紫，为瘀血闭阻所致，瘀血停滞则气机不畅，故见纳呆，手脚冰凉，且头痛于情绪稳定后缓解，瘀血不去则新血不生，心失所养则见失眠多梦，心悸心慌等症。
中医诊断：为瘀阻气滞所致头痛之证，治法：活血止痛，祛瘀行气。处方：血府逐瘀汤加减。
方药组成：桃仁、红花、当归、生地、牛膝、白芷、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、柴胡、天麻、藁本、蔓荆子、甘草等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚温服。外以针灸治疗5次。
二诊，针灸治疗及7剂药后，患者复诊诉头痛基本已消，眠可，其他诸症亦缓，治疗前：舌质青紫，苔白，治疗后：舌淡红，苔白，略黄，此药已中的，方证相合，遂予上方加减开中药7剂代煎服巩固。后门诊随访获知头痛等诸症已消，未再反复。
医案小结：
本案头痛因血瘀气滞是其主要病机，与血府逐瘀汤证病机相符，加上天麻、藁本、蔓荆子等风药既可领药上行达病所，又兼祛风止痛之功，共奏活血祛瘀、行气祛风、止痛宁神之效。
向贤德教授简介：
我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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