武汉粮道街内科老中医门诊部:老年人头晕呈持续性发作伴头胀口苦心烦中药怎么治好?老年人头晕屡见于年老体衰引起,初起多无明显诱因出现轻度头晕,呈持续性,伴头胀。有些服盐酸倍他司汀等西药乏效,多见:头晕,头胀而不舒,呈持续性发作,伴口苦、心烦,舌淡暗,苔白,脉沉。中医认为这类老年人脏腑本弱,不耐寒热,恰逢春季入夏时节,风火皆旺,内应于肝,风主动,肝风内动,故头晕。肝阳上亢,故头胀。肝火內盛,故口苦。肝火扰心,则心烦。
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中医诊断:这类老年人头晕属肝经风火阳亢之证。
治法:滋水平肝、息风止眩。
处方:六味地黄丸合天麻钩藤饮加减。
方药组成:生地黄、山药、山萸肉、茯苓、天麻、钩藤、鸡血藤、牡蛎、石决明、菊花、珍珠母、葛根、荷叶,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后头晕、头胀、心烦、口苦等会有改善,若舌脉同前。可予上方加夏枯草、栀子清肝泻火、清心除烦。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中生地黄、山萸肉、山药为六味地黄丸之三补,滋肾水以平肝木。天麻、钩藤、石决明取天麻钩藤饮之意,平肝潜阳、息风止晕。牡蛎、珍珠母滋阴潜阳、重镇安神。菊花性寒入肝经,清热平肝,茯苓淡渗利湿,宁心除烦。葛根、荷叶升阳通窍,清阳得升,脑窍得养。舌淡暗,恐有瘀血阻络,予鸡血藤活血通络。全方合用,集清肝、平肝、镇肝为一体,则肝经风火可降、阳亢得平,头晕自止。
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