武汉东湖附近擅治呼吸疾病专家:小儿过敏性鼻炎哮喘同时发作中医如何用药治疗?流行病学调查研究显示,支气管哮喘和过敏性鼻炎常合并发作,属于同一气道的病变,哮喘合并过敏性鼻炎的发病率可达5% ~ 20%。有研究显示,过敏性鼻炎发病常早于哮喘,属于哮喘的独立危险因素,还会影响哮喘的预后,因此在治疗哮喘的同时,积极控制过敏性鼻炎病情非常关键。西医以糖皮质激素吸入、口服抗组胺药物和特异性免疫治疗为主,效果尚可,但是无法达到根治的目的,而且长期多种药物联合应用会导致副反应增加,如糖皮质激素治疗超过1年以上,鼻出血发生率会升至20%以上。中医强调从整体出发,辨证施治,近年来在相关治疗中取得满意成效。

 

 

辨证分析:中医学将支气管哮喘归为哮病范畴,过敏性鼻炎根据症状归为鼻鼽范畴,早在《诸病源候论》就有记载:“肺主于气,邪乘于肺,则肺胀。胀则肺管不利,不利则气道涩,放上气喘逆,鸣息不通”,认为肺与鼻相互关联,病机为肺脾两虚,但外邪侵袭、自身倦怠,使肺气虚弱,卫外不固,风寒犯肺,肺失宜降,或脾气受损,气化无权,水湿运化,痰浊内聚,上犯肺鼻,肺气失和,使病情反复发作,正邪交争。

中医诊断:肺脾两虚症。

治法:治疗以益气温阳为主。

处方:自拟培元生金通窍汤。

方药组成:紫河车、白术、姜半夏、辛夷花、苍耳子、地龙、太子参、茯苓、鸡内金、甘草。

方解:方中紫河车为君药,有补气、养血、益精之功;白术健脾益气、燥湿利水;姜半夏降逆止呕,辛夷花有益肺和气的功效,苍耳子发散风寒.通鼻窍、祛风湿,地龙清肺平喘,太子参益气健脾、生津润肺,此五味药共为臣药;茯苓燥湿化痰,鸡内金健胃运脾,共为佐药,辅以甘草调和诸药,为使药,使全方共奏益气固表、健脾益肺的功效。

 

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