武汉武昌区有个厉害的儿科老中医:小儿流鼻血每天都发鼻痒喜抠睡不安稳中药怎么治好?小儿流鼻血属中医的鼻衄的范畴,临症多见于平素食煎炸香燥之品的小朋友,多见有:每日均发鼻衄,鼻痒喜抠,时有咳嗽,纳差,夜寐不安,舌尖红苔白,脉沉。中医认为小儿脾常不足,加之喜食煎炸香燥之品,不知节制,日久脾胃受损,运化失职,饮食不化,积而化热,热邪循经上炎,损伤鼻中血络,故发为鼻衄。邪热上扰鼻窍,鼻窍不利,故见鼻痒喜抠。脾虚失运,胃不受纳,故见纳差。脾虚失运,食积不化,久而化热,上犯于肺,肺失宣肃,故时有咳嗽。邪热上扰心神,心神不宁,故见夜寐不安。
中医诊断:这类小儿鼻衄属脾虚食积,邪热内蕴之证。
治法:健脾消食,清热化积,凉血止血。
处方:保和丸加减。
方药组成:姜半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、神曲、谷麦芽、鸡内金、白茅根、生地、白鲜皮,可开中药5剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后鼻腔出血、鼻痒、咳嗽等会有改善,若纳寐一般,舌淡苔白,脉沉。可予上方加山楂以增健脾开胃之力,加鳖甲滋阴潜阳,降火助眠。可开中药5剂,煎服法同前。
方解:
方中姜半夏、陈皮健脾和胃,行气化滞。茯苓健脾补中。神曲、莱菔子、谷麦芽、鸡内金消食化积,健脾和胃,此八药共用,可使脾胃健,食积消。连翘味苦微寒,既可散结以助消积,又可清解食积所生之热。白茅根清肺胃热,凉血止血,生地甘寒养阴,苦寒泄热,为清热凉血要药,此三药共用,清热凉血,使血液自宁而不妄行于脉外。再入白鲜皮清热解毒,祛风止痒以改善鼻痒症状。诸药并用,使脾胃得健,积食得化,火热得清,热除血宁,衄自不作。
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