武汉有名的老中医:阳痿勃起无力伴每周遗精3次失眠心烦腰膝酸软吃什么中药能治好?阳痿伴遗精是男科临床的疑难杂症之一,西医往往没有明确的方法,而中医通过辨证论治,分型调理往往屡有其效,这是因为阳痿并不是单纯的肾精亏虚或者肾阳不足所致,患者往往是由多种多样的原因导致阳痿的。所以并不是单纯的补肾能够解决问题的,例如临床常见的有湿邪郁滞、寒邪郁滞、血瘀、血郁、痰郁等都可能导致阳痿发生。因此,我们在临床治疗阳痿的时候,就必须要精准辨证,如若辨证不准,那用药自然就会错漏百出,不但延误治疗,还可能会导致意想不到的副作用出现。
阳痿医案一则:
患者男,29岁。初诊诉阳痿1年余,病史:患者有长期的SY史,在1年前房事时出现举而不坚,勃起无力等症状,去某院检查确诊为阳痿,效果治疗乏效,后多方治疗无果,日前经过网络搜索找到了门诊求治。诊见:举而不坚勃起无力,失眠多梦、梦中容易出现房事场面,常在梦中勃起,但每次勃起几乎都会遗精,一周3次左右,平日里心烦气躁,盗汗,五心烦热,腰膝酸软、咽喉干燥、疲乏无力,小便黄赤,大便干结,舌红少津,太薄而少,脉细数。
中医诊断:为阴虚阳亢、心肝火旺、心肾不交所致之证,治法:滋阴降火、交通心肾、清心养肝。
中药处方:黄连、黄芩、龙胆草、白芍、阿胶、生地、莲子心、车前子、炒栀子、甘草,开中药7剂代煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
二诊,7剂药后,患者复诊诉遗精现象出现2次,潮热盗汗、腰膝酸软、咽喉干燥等明显改善,二便基本恢复正常,但仍然做梦,予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后,患者阳痿等诸症明显减轻或消失,遗精1次,睡眠好转,晨有勃起。继续上方服用14剂。
四诊,14剂药后,效果较好,房事虽然不尽人意,但比之前强了很多。为了巩固疗效,予上方加减改开丸剂一料做长期巩固之用,后停药半年后随访,诉房事恢复正常,夫妻和睦如初。
医案小结:
阳痿是指青壮年男子由于多种原因引起的宗筋弛纵,阴茎痿弱不起,房事时举而不坚,或者坚而不久的一种病症,它并非是我们认知立面的肾精不足、肾阳亏虚这么简单。发病诱因是多种多样的,故此,每每辨证时,必须要了解清楚患者情况,否则就容易掉入虚虚实实的误区之中。
虽然它的病位在肾,但与肝、脾、心关系密切。临床之时,病情常常虚实夹杂、需要审慎思辨。病案中的患者,阴虚火旺,水火不济,肾水不能无力平拟心肝之火,以至于心肝火旺,故而治疗要滋肾阴,清心肝之火,才能安神志,交通心肾。才能收取较好的治疗效果,方中少见补肾之品,也正是因为辨证的结果。