诚顺和中医馆中药贵吗?儿科王大宪教授小方调理小儿偏食医案一则。小儿脾胃调理医案一则:患者,男,4岁。初诊诉:偏食半年,身形瘦小。病史:患儿自婴儿时期吮吸母乳已少于同龄者,且时有吐奶之症,添加辅食后亦纳食不多,饮食偏嗜糖果等零食,肉蛋之类食用甚少,蔬菜更是拒绝,强行喂食即出现哭闹。现身形瘦小,走路不稳,时时犯困,夜寐不安,其父母遂带来求诊。辰下:纳差,偏食,盗汗,大便秘结,身材矮小,舌淡苔白,脉沉。
中医辨证论治:本案患儿不思饮食,偏嗜零食,当属中医儿科“厌食”范畴,其病程较长,致其形体消瘦,大便秘结,夜寐不安,已有向“疳证”转化之趋势。详察病史,观其脉症,断其不思饮食,偏嗜甜味,乃是脾胃虚弱所致。因甘味入脾,脾气虚则嗜食甜味;脾为仓廪之官,合肌肉而主四肢,又其为后天之本,气血生化之源,能运化水谷精微,居于中焦而灌溉四旁,故脾气虚弱,不思饮食,而致身形瘦小,走路不稳;脾又主运化水液,故脾气虚弱则水液不运,聚而成痰,壅滞中焦,郁而化热,迫津外泄,肠道失于濡润,故出现盗汗,大便秘结之症。诊断既明,遂治以消食化痰、健脾和胃之法,方取保和丸加减。
处方:姜半夏、茯苓、陈皮、甘草、太子参、神曲、远志、菖蒲、莱菔子、连翘、黄精、山楂。7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。
二诊:药后证缓,大便干,汗多,舌淡苔白,脉沉。予上方加大黄、牡蛎、鳖甲,续进七剂,煎服法同前。
三诊:饮食增多,大便干结难排,余可,舌淡苔白,脉数。予二诊方去菖蒲、远志,加枳实、槟榔。续服14剂后,患儿纳食增加,偏食改善,体重增加,余症皆除。嘱其继续服药巩固疗效,不适随诊调治。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效显著。
擅长诊治:
1)小儿腹泻、厌食、肥胖症、肾病、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;
2)咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。
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