武汉治脱发推荐老中医教授：头顶部出现斑状脱发脱发处头皮光亮中医治疗能生发吗?斑秃医案一则：患者，男，29岁。初诊主诉：头顶部斑状脱发5月。现病史：患者5个月前因工作压力大出现头顶部斑状脱发，脱落处呈近圆形，直径约2cm，边界尚清。脱发处头皮光亮，无头皮瘙痒、皮屑等症，就诊于当地医院，诊断为“斑秃”，予米诺地尔外涂后症状未见明显改善，毛发无新生，遂来求诊。辰下：头顶部斑状脱发，精神紧张，心烦，口干，眠差，纳可，夜寐欠安，二便正常，舌淡苔微黄，脉弦。
中医辨证：斑秃是一种非瘢痕性脱发，常发生于身体有毛发的部位，局部皮肤正常，无自觉症状，目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制，遗传也是一个重要因素，此外，还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。斑秃可以发生于任何年龄，皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发，在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发，对患者的美观和自信产生重大的影响，应当引起重视。案中患者以“头顶部斑状脱发”为主症，中医学上，可归属于“油风”、“发落”、“毛拔”等范畴，多与血虚生风、肝肾不足相关。
处方：当归、白芍、柴胡、丹皮、栀子、白术、炒枣仁、何首乌、墨旱莲、山楂、牡蛎(先煎)。7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后四十分钟温服。嘱其卧床休息，调节情志。
二诊：服上药七剂后口干等症减轻，仍感眠浅，偶有纳差，二便尚可，舌淡苔微黄，脉弦。处方：上方加鸡内金、麦芽、合欢皮。14剂，煎服法同前。
三诊：患者服上药后头发脱落处可见细小毛发新生，睡眠尚可，余证皆缓，二便正常，舌淡苔微黄，脉弦。处方：上方去炒枣仁、合欢皮，加桑葚。14剂，煎服法同前。患者服上药14剂后，斑秃明显缓解，其后随证加减调理2月余，诸症悉平。
