武汉洪山广场神经内科老中医门诊部:中老年人健忘记忆力减退脑CT无异常中药怎么治好?不少的中老年人健忘初起多无明显诱因自觉记忆力减退,远期记忆可,脑CT检查未见明显异常。多有:健忘,时常头晕,腰腿痠软,身困乏力,夜尿多,夜寐不佳,舌淡苔薄白,脉沉细。中医认为随着年事渐高,肾中之阴精渐亏,无以充养脑髓,脑海空虚而发为健忘。肝肾同源,肾虚则肝虚,肝肾阴虚,头窍不养,兼之阴虚风动,故伴有头晕。肾主骨,外应腰府,肾虚不充,腰骨失养而见腰腿痠软。肾虚不能化气行水,下焦开阖失司,故而夜尿多。肾为先天之本,肾虚脾亦弱,脾虚不散精,形神失养而身困乏力。肝肾阴虚,水亏火旺,心火亢盛而夜寐不安。
中医诊断:这类中老年人健忘属肝肾阴虚之证。
处方:填补肝肾之阴精,佐以熄风、固涩之品。
处方:六味地黄汤加减。
方药组成:生地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮、黄芪、葛根、天麻、钩藤、炒酸枣仁、金樱子、益智仁,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚餐后30分钟温服。
若方证相合,一般药后诉记忆力、身困乏力、腰腿酸软、夜尿多等会有改善,若偶有头晕,舌脉同前。可予上方黄芪加量增其健脾益气之功,加石菖蒲安神益智。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中生地滋补肾中阴精,山萸肉敛涩肝肾之精,山药益气养阴、能补脾肾,三味同用,共补三脏之阴。茯苓健脾宁心,泽泻渗利湿浊,牡丹皮清泄肝经相火,三味寓泻于补,邪去而补药得力。黄芪补中益气,葛根升阳生津,共助中州脾气。天麻伍钩藤,平肝熄风止头晕。金樱子、益智仁益肾固精缩尿。炒枣仁养心益肝、安神。诸药合用,阴精得补,肝风得熄,髓海充而记忆转佳。
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