武汉厉害的内分泌科老中医门诊:中年女性甲状腺结节颈部堵塞感急躁心慌中药怎么治好?中年女性甲状腺结节临症屡见于情志不畅的人群中,不少人初起因家庭琐事大怒后出现,多有:颈部堵塞感时作,急躁易怒,心慌偶作,口干咽燥,经前乳房胀痛,月经尚调,寐差,舌红苔薄黄腻脉弦滑。中医认为这类人群因情志不节,大怒伤肝,导致气机郁结,升降失常。不能推动津液运行,水湿不化,停聚成痰,又气郁化火,灼伤津液,炼液为痰,停于颈前,引起颈部不适。肝失条达,气郁化火,上扰心神,故急躁易怒、心慌偶作、寐差。火热灼伤阴液,阴液不足,故口干咽燥。乳房为肝经所属,肝气郁结,不通则痛,故经前胀痛。舌红,苔薄黄腻,脉弦滑均为肝郁化火,气郁痰阻表现。
中医诊断:这类中年女性甲状腺结节属气郁痰阻之证。
治法:疏肝解郁,行气化痰。
处方:夏枯草、半枝莲、浙贝母、猫爪草、白花蛇舌草、茯神、炒白芍、沉香曲、皂角刺、醋香附、枸杞子、焦栀子、陈皮、桔梗、甘草、合欢皮、麦冬,可开中药7剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。嘱:调节情绪,限制海产品摄入,避免局部按摩、挤压刺激。
若方证相合,一般药后等会有改善,若咽中异物感偶作,口干仍存,神疲乏力,余无不适,纳寐可,二便调,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。可予上方去茯神、焦栀子,加用太子参,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中夏枯草清热解毒,散结消肿,既清诸病理因素所化之热,又散结消除有形实邪。浙贝母、皂角刺、猫爪草化痰散结。半枝莲、白花蛇舌草清热解毒。麦冬养阴生津,枸杞滋补肝阴,炒白芍滋阴养血,柔肝缓急以合肝性。焦栀子泻火除烦,清热解毒。合欢皮解郁安神,茯神养心安神,两药合用加强安神之效。醋香附疏肝解郁,沉香曲行气导滞。陈皮理气健脾,燥湿化痰,时时顾护后天之本。桔梗化痰,载药上行。甘草解毒,调和诸药。全方共奏化痰散结,理气清热之功,使肝气得舒,痰湿得化,郁热得清,阴津得生。
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