对于强直性脊柱炎的治疗至今仍缺乏调理好性手段。由于许多强直性脊柱炎患者尽管有多年不适,却能保持正常功能,无需特殊处理,但对于年轻患者则需进行治疗。其治疗宗旨是防止病情恶化、发展和反复发作,保持患者的正常功能位置,减轻疼痛和不适。
1.一般治疗
(1)明确强直性脊柱炎是一种慢性、带有遗传倾向的疾病:教育患者弄清本病的发生、发展规律;配合医生治疗、检查,树立长明与疾病作斗争的信心;同时,还要得到患者家属、亲友和社会的多方支持,督促患者坚持服药,坚持锻炼,对控制病情很有必要;患者要按医嘱定时服药,并定时去医院复查化验,了解疾病的进展以及时调整治疗。
(2)锻炼与休息:强直性脊柱炎的急性发作,伴随髋关节无菌性骨坏死,心、肺、肾等脏器严重受累时需要适当休息,绝大多数情况下需加强腰部关节的功能锻炼。患者必须坚持腰部运动健身操,包括弯腰、侧腰、后仰等腰部锻炼,平仰卧位时抬腿、提臀、挺腰、挺胸、抬颈训练和俯卧位的过伸运动训练,并经常做深呼吸及加强颈部锻炼,防止胸椎、颈椎破坏性固定畸形。
(3)理疗:如热、磁、红外线、超短波、频谱仪、离子透入、温泉等多种物理治疗,也可以予以按摩、针灸等治疗,缓解疼痛及炎症。
2.药物治疗
(1)消炎镇痛药治疗:用具有消炎、镇痛、消肿功能的药物。
(2)改善病程药物:还有一些药物能发挥抗炎、消肿、杀菌、调节自身免疫的多重作用。