强直性脊柱炎患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,重者可发生脊柱畸形和关节强直,目前以药物治疗为主,依那西普是一种生物制剂,可治疗强直性脊柱炎。
依那西普是哺乳动物细胞系表达的融合蛋白,它能可逆性地与TNF-α结合,竞争性抑制TNF-α与TNF受体位点的结合。
用法:皮下注射,成人推荐剂量:一次25mg,一周2次,注射部位可为大腿、腹部和上臂,儿童推荐剂量为1周400µg/kg,大剂量为50mg,分次皮下注射。关节腔内注射25mg可有效缓解强直性脊柱炎患者的外周关节炎症状,起效迅速,疗效持续时间较长,且无明显局部不良反应。
不良反应:常见注射部位局部反应,可能出现红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等症状,注射部位反应通常发生在开始治疗的第1个月内,随后的治疗中发生的频率降低。注射部位反应平均持续3-5天;其他不良反应包括头痛、眩晕、皮疹、咳嗽、腹痛、白细胞计数减少、中性粒细胞减少、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、面部过敏、肝功能异常、肾结石、肺纤维化等。