非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎(AS)相关症状的优选药,这类药物可迅速改善患者腰背部、髋部的疼痛和发僵状况,也可减轻关节肿胀,并增加关节的活动范围。患者应在医生的指导下,选择适合自身病情的药物与剂量。
这类药物种类繁多,但疗效都差不多。临床治疗AS可选用的药物有:吲哚美辛栓剂,每次剂量为50mg或100mg(根据病情程度进行选择),将药物塞入肛门内,每日1~2次;阿西美辛90mg口服,每日1次;美洛昔康,一次剂量为15mg,口服,每日1次;塞来昔布,口服,每次200mg,每日一次;罗索洛芬钠,口服,成人一次60mg,一日3次。因AS患者大多夜间疼痛明显,故睡前用药效果较好。
此类药物通常需要使用2个月左右,待症状得以控制后可逐渐减量,用小有效量巩固一段时间,然后在考虑停药。患者停药不可过快,以免引起炎症复发;若一种抗炎药使用2~4周后效果仍不明显,应改用其他类别不同的药物,但不要同时使用2种或2种以上的抗炎药,以免增加药物不良反应而带来严重后果。