武汉大东门呼吸内科老中医门诊:肺结节并糜烂性胃炎全身乏力憋闷胃口差中药怎么治好?近1-2年来不少的肺结节多在体检时发现,多见于中老年人群中,多有:全身乏力,时有气短、憋闷,纳差,完谷不化,或胃部疼痛,眠差,大便干。舌质红,苔薄黄,根部腻,脉弦。中医认为受外界邪气侵扰又若平素情志不遂,气机升降失调,滞于肺部,局部精血津液运行不畅,生痰生瘀,与气滞相胶结,发为肺结节。病灶局部气滞甚而痰瘀较轻,故影像学表现为磨玻璃密度。病灶尚小,且自知患病后方见诸般症状,考虑临床症状为情志因素所致。肝气郁结,肺气不利,则气短、憋闷。气机失调,气不能通达濡养全身,则乏力。肝木横克脾土,中焦受损,运化失司,则纳差、完谷不化、胃痛。肝肺气郁化火,扰动魂魄则眠差。肺与大肠相表里,肺气不利,大肠传导功能受损,因而大便干。

武汉大东门呼吸内科老中医门诊:肺结节并糜烂性胃炎全身乏力憋闷胃口差中药怎么治好?

中医诊断:这类肺结节属肝郁气滞、肺气不利之证。

治法:疏肝理肺、调畅气机,兼散结消积。

处方:二母化结汤加减。

方药组成:浙贝母、土贝母、夏枯草、北柴胡、川楝子、香附、制远志、肉桂、蜜枇杷叶、酸枣仁、柏子仁、制吴茱萸、干姜。水煎服,可开中药7剂,1剂/d,分早晚饭后30分钟温服。注意:可详细解释其病情及影像学结果,帮助疏解患者焦虑情绪,亦助其症状缓解。

若方证相合,一般药后气短、乏力、胃痛等会有改善,若仍有纳差、便干难解。舌质红,苔黄腻,脉弦。可予上方加木香、砂仁行气健脾开胃,并去干姜之燥热,予火麻仁增加润肠之力。可开中药7剂,煎服法同前。

方解:

方中夏枯草、柴胡、川楝子、香附归肝经,行疏肝理气解郁、行气泻火之效,浙贝母、土贝母归肺经,以清热化痰散结,远志、肉桂交通上下,助气机运转兼通气血,枇杷叶清利肺气,酸枣仁敛肝以助眠,柏子仁润以通便,吴茱萸、干姜温胃止痛。

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