强直性脊柱炎的病因未明是一种主要累及骶髂关节和脊柱的慢性炎症性疾病,以累及中轴外系统常见,也可波及其他关节及内脏,又是一种自身免疫性疾病。针刀松解加中药治疗强直性脊柱炎收到良好的效果。
针刀治疗强直性脊柱炎
(1)脊柱周围软组织针刀松解术:患者俯卧,首先从患者第1胸椎棘突间隙及棘突旁开1.5cm处各定一点作为治疗点,针刀刀口线和人体纵轴平行刺入人体,深度达横突骨面时,调转刀锋,使刀口线和横突平行,在横突上缘或下缘,横行切2~3刀,切开横突问肌和横突间韧带。在棘突间隙做治疗时,对早期患者,垂直进针先纵行剥离,后横行切开剥离即可。对中、晚期患者,因棘间韧带都已骨化,就必须切断部分棘间韧带,做切开剥离,其余操作同前,直到针下有松动时出针,压迫针孔待不出血为止,贴创可贴。同样的方法治疗第1胸椎下方3~5个椎体。5~7天后,做第2次针刀手术时,在第1次治疗的椎体下3~5个椎体松解。如此,每隔1周松解1次,由上向下延伸,直到所有的胸、腰椎都被松解为止。
(2)治疗颈部:先松解第5、6、7颈椎,后松解第2、3、4颈椎,注意是自下而上作松解,方法同前。
(3)髋关节周围软组织针刀松解术:前侧进针刀,患者取仰卧位,选腹股沟韧带下髋关节投影处,避开股神经、动脉及静脉。一般选1~2个点,刀口线和人体纵轴平行达骨面后
将髋关节囊切开2~3刀。侧路进针刀,取健侧卧位,在髋关节投影处以及股骨大转子尖部与其前后方,每次选2~3个点,作横行剥离,纵行切割或切开剥离。
中药治疗
葛建痹痿灵口服液(药物组成:当归、川芎、红花、丹参、秦艽、防风、灵芝孢子粉、西洋参、葛根、建曲、茯苓等30多味中草药,加40度白酒浸泡过滤后备用),25mL/次,2次/日,口服,连续用4~6个月。本方自行研究,无毒副作用,长期服用未见肝、肾功能损害及胃肠道刺激。