目前用于治疗强直性脊柱炎的生物制剂有3种,即依那西普、英夫利西单抗及阿达木单抗。这些药物具有较好疗效,且不良反应较少出现。
1.依那西普
(1)注射部位出现局部反应,如不同程度的红斑、瘙痒、肿胀、疼痛等,常出现于开始治疗的1个月内,此反应平均持续3~5天。
(2)消化系统不良反应,如恶心、腹痛、腹胀、食欲减退等。
(3)神经系统反应,如头痛、眩晕、困倦等。
(4)血液系统,如中性粒细胞减少、白细胞减少等。
(5)其他不良反应,如面部肿胀、关节及肌肉酸痛、发热、肝功能异常等。
2.英夫利西单抗
(1)输液反应:常出现在输液中或输液后2小时内,患者可出现发热、寒战、注射部瘙痒等症状。少数部分患者则可出现心肺反应,如胸痛、高低血压、呼吸困难等,或瘙痒、荨麻疹和心肺反应的合并症状。
(2)过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹红斑、真菌性皮炎等。
(3)胃肠道系统,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及便秘等。
(4)神经系统反应,如头痛、头晕等。
(5)全身性反应,如寒战、高热、面色潮红、乏力等。
3.阿达木单抗
此药的不良反应较少,主要为不同程度感染,如结核感染、肺炎、肾盂肾炎等,但较少见。