肾病综合征是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。本病任何年龄均可发病,2岁~8岁为发病高峰。
患者临床上具有四大特点,即大量蛋白尿,每天超过3.5克,可有脂质尿;低白蛋白血症,血清白蛋白小于每升30克;高脂血症;水肿。其中水肿为肾病综合征患者引人注目的症状。
水肿为肾病综合征患者引人注目的症状
肾病综合征患者引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿,早期患者晨起眼睑、面部、踝部可见水肿;随着病情的发展水肿可波及全身,并出现胸腔积液、腹水、心包积液、纵隔积液、阴囊或阴唇水肿,也可出现肺水肿。严重者双眼不能睁开,头颈部变粗,皮肤可呈蜡样苍白,加之胸、腹水的存在,故出现明显呼吸困难,不能平卧只能端坐位。
水肿的严重程度一般与低白蛋白血症的程度呈正比例,一般认为水肿主要是由大量蛋白尿引起血浆蛋白下降,血浆胶体渗透压减低,血管内水分向组织间隙移动所致。另外肾病综合征患者的水肿与原发性肾性钠水潴留有关。