据福建卫生报,福州19岁的男生小辉高考结束后,坚持每天打篮球,流一身汗后喝一瓶冰饮料。近日,小辉依旧在打完篮球后拿起一瓶冰饮料一口气猛喝了个底朝天。
喝完不到五分钟,小辉开始感觉到胸闷,紧接着就是一阵阵胸痛,休息了一会儿不见起色,反而越来越严重。同行的球友见状,赶紧拨打急救电话,把他送往医院抢救。
小辉被确诊为突发急性心肌梗死,经抢救无效死亡,很可惜,一个鲜活的生命就这样没了。
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为什么一瓶冰饮料下肚后,就突发急性心梗了?
原因有三点:
温差变化,血管痉挛
夏季室外温度较高,大量喝冰镇饮料、啤酒、洗冷水澡、游泳或当人体进入空调、风扇等低温环境时,剧烈的温度变化会造成人体内外温差显著增加,由此很容易诱发冠状动脉痉挛,血管收缩,诱发急性心肌梗死。
交感兴奋,心率加快
在冷刺激下,更容易造成人体内交感神经兴奋,容易心率加快,心肌耗氧量增加,血液高凝,血小板激活,容易发生急性心肌梗死。 血液浓缩、粘稠度增加
夏季人体出汗较多,剧烈运动后,大量出汗后血液浓缩、血液粘稠度增加,更容易诱发心肌梗死。
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为什么平时看起来非常健康的年轻人也会猝死?
年轻人猝死已经不是罕见的事情了:山西女大学生跑步猝死、字节跳动28岁员工猝死、拼多多23岁女员工凌晨下班途中猝死……
北京朝阳医院心脏中心副主任、心律失常科主任、哈特瑞姆心脏医疗集团创始人刘兴鹏教授在一次科普讲座时指出:绝大多数的猝死其实都发生在血管狭窄小于50%的时候!
一般来讲,血管要堵到75%以上,才会有症状,比如“心绞痛”。很多年轻人,血管堵塞都还不到50%,完全没有症状。
那既然血管没堵,为什么还会发生猝死呢?
医学上有个学名,叫“血管痉挛”,大家可以理解成血管“抽筋”了。
很多人都有过游泳、踢球时腿肚子突然抽筋的经历,大家不妨想想,血管如果突然“抽筋”,会发生什么?
对于年轻人来说,血管可能已经有了一点问题,虽然这个问题不重,也没什么症状,但是让诱发因素一刺激,血管发生痉挛,原本还算畅通的管腔,拧巴得没有一丝血液能通过。
心脏没了血液供给,就像汽车发动机没了油,瞬间“趴窝”停摆,猝死就发生了。
那假如血管完全正常,会不会痉挛呢?这种情况很难发生痉挛。但是你的血管,真的完全正常吗?
据刘兴鹏主任描述,他见过最年轻的心肌梗死患者,只有18岁。这就是为什么我们一再强调,即便没有症状,也要重视心血管保健。
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猝死的诱发因素
大家可能会疑惑:血管是为什么会痉挛呢?
很多原因,比较常见的有抽很多烟,连续熬夜,喝很多引起兴奋的饮料,情绪激动,以及如新闻中提到的剧烈运动后突然猛喝冰水等,都容易导致心脏血管的痉挛。这些也是造成年轻人猝死的重要原因。
值得强调的是,这些诱发因素的影响,不是“加法”的关系,而是“乘法”的关系。
这是什么意思呢,假如说抽烟会使猝死风险增加,熬夜也会使猝死风险增加,但某人既抽烟、又熬夜,猝死风险不是简单的1+1,而是指数级的增长。这提示我们,控制好每一项诱发因素和风险因素,对避免猝死都非常重要。